Reprezentanții Companiei Naționale de Asigurări în Medicină (CNAM) au participat joi, 9 februarie, la un atelier de lucru privind rolul sistemului de plată bazat pe complexitatea cazului (sistemul DRG) în optimizarea finanțării spitalelor. Evenimentul a fost organizat de Banca Mondială și a întrunit participanți din șase țări, și anume: Republica Moldova, Ucraina, România, Croația, Coreea de Sud și Estonia.
Doina-Maria Rotaru, director general adjunct al CNAM, a efectuat o analiză retrospectivă a funcționării sistemului DRG în Republica Moldova în ultimul deceniu. „Majoritatea spitalelor din țară sunt contractate în baza acestui sistem. În anii 2016-2022, cu sprijinul Băncii Mondiale, în asistența medicală spitalicească au fost elaborați indicatori de performanță, care urmează a fi introduși la nivel național începând din acest an”, a menționat Doina-Maria Rotaru.
Potrivit reprezentanților CNAM, principalele provocări în domeniu vizează perfecționarea mecanismelor de finanțare prin intermediul DRG și fortificarea capacităților de efectuare a mai multor exerciții de ajustare a tarifelor și reflectare a cheltuielilor suportate de spitalele contractate.
În cadrul atelierului, reprezentanții Băncii Mondiale au prezentat rezultatele preliminare ale unui studiu de evaluare comparativă a sistemelor DRG din cele șase state sus-menționate.
Părțile au făcut un schimb de opinii pe marginea caracteristicelor specifice DRG în fiecare țară și o analiză de similitudine între spitale și state a unor cazuri tratate, și anume: naștere naturală vs cezariană, apendicectomie, infarct miocardic acut etc.
Participanții la ședință au apreciat importanța studiului pentru perfecționarea mecanismului de plată în baza DRG, precum și pentru monitorizarea și managementul asistenței medicale spitalicești.
