Compania Naţională de Asigurări în Medicină (CNAM) vine cu unele precizări în legătură cu un articol apărut în presă, ce conţine informaţii eronate legate de restituirea banilor către pacienţii care au procurat medicamente din surse proprii pe parcursul aflării în spital.
Afirmaţia autorului, precum că „cineva dintre pacienţi s-ar putea adresa în spital pentru compensarea cheltuielilor, însă i se va spune că în bugetul de stat nu există mijloace pentru aceasta”, induce în eroare opinia publică. Precizăm că aceste cheltuieli nu sunt acoperite din bugetul de stat, ci din fondurile de asigurare obligatorie de asistenţă medicală, care reprezintă una dintre sursele de finanţare a instituţiilor medico-sanitare.
Prin urmare, spitalele au obligaţia de a rambursa cheltuielile suportate nejustificat de către pacient pe perioada internării, fapt prevăzut în mod expres în contractele de acordare a asistenţei medicale, încheiate de către CNAM cu instituţiile medicale spitaliceşti.
Astfel, pacientul care a fost nevoit, pe durata aflării sale în spital, să procure din surse proprii medicamente, prescrise de medicul curant, are dreptul să se adreseze conducerii instituţiei medico-sanitare pentru a-i fi restituite sumele achitate nejustificat. În acest sens, persoana urmează să prezinte documentele ce justifică procurarea medicamentelor, iar reprezentanţii instituţiei vor examina cererea pacientului, conform procedurilor interne.
Menţionăm că evidenţa adresărilor făcute de pacienţi cu referire la restituirea banilor pentru medicamentele şi consumabilele procurate din surse proprii pe parcursul spitalizării este dusă de instituţiile medicale.
În caz de refuz al instituţiilor spitaliceşti de a restitui banii, persoanele pot depune o cerere similară şi către CNAM. În urma examinării petiţiilor depuse în acest sens, în 2015, la CNAM, instituţiile medicale le-au restituit pacienţilor mijloace băneşti în sumă de 51 mii 700 de lei.
Compania Naţională de Asigurări în Medicină achită spitalelor integral, conform tarifelor în vigoare, costul cazului tratat, fapt ce oferă pacienţilor asiguraţi acces gratuit la consultaţii şi investigaţii pentru stabilirea diagnosticului, tratament, medicamente, îngrijire, cazare şi alimentare. Persoanele cărora le-au fost încălcate drepturile privind acordarea în volum deplin a asistenţei medicale spitaliceşti, inclusiv a medicamentelor, sunt rugate să semnaleze aceste cazuri la Linia Verde a CNAM – 0 800 99999.
