Compania Naţională de Asigurări în Medicină (CNAM) a plasat pentru consultare publică un proiect de Hotărâre de Guvern privind modificarea contractului-tip de prestare a serviciilor medicale în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală (AOAM).
Documentul poate fi găsit pe pagina web a CNAM, la rubrica Transparenţă decizională, şi pe portalul guvernamental particip.gov.md. Cetăţenii sunt invitaţi să vină cu comentarii asupra proiectului până pe data de 13 octombrie 2017.
CNAM propune modificarea contractului-tip, prin completarea cu prevederi ce stabilesc responsabilităţi clare pentru subiecţii implicaţi în procesul de contractare a serviciilor medicale.
Una dintre propunerile de modificare a contractului-tip prevede că toţi prestatorii de servicii medicale, indiferent de tipul de asistenţă acordat, vor fi obligaţi să asigure aprovizionarea cu medicamente şi existenţa în stoc a produselor farmaceutice. În prezent, această obligaţie vizează doar prestatorii de asistenţă medicală spitalicească. De asemenea, se propune ca prestatorii de servicii medicale să ţină evidenţa biletelor de trimitere pentru investigaţiile paraclinice acordate de alţi prestatori, efectuate la trimiterea medicului de familie/medicului specialist pentru spitalizare programată şi servicii de înaltă performanţă. Suplimentar, sunt prevăzute noi responsabilităţi pentru prestatori în caz de neexecutare a contractelor.
O altă modificare ține de reglementarea generală a procesului de raportare şi facturare pentru toate tipurile de servicii medicale contractate de CNAM.
Elaborarea şi promovarea acestui proiect rezultă şi din modificarea Legii privind controlul de stat asupra activităţii de întreprinzător, prin care CNAM a fost lipsită de dreptul de control. Urmare a acestei modificări, CNAM va evalua și monitoriza executarea contractului încheiat cu instituția medico-sanitară.
Proiectul este elaborat cu scopul de a eficientiza activitatea sistemului asigurării obligatorii de asistenţă medicală prin crearea unui cadru normativ ce ar stabili un spectru mai larg de transparenţă în procesul de executare a contractelor de acordare a asistenţei medicale în cadrul AOAM.
