Compania Naţională de Asigurări în Medicină găzduieşte, în perioada 16-20 decembrie, o misiune a expertului Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS) Daniel Ciurea, axată pe estimarea tarifelor şi valorilor relative ale sistemului DRG (sistem de clasificare în grupe de diagnostice).
Directorul general al CNAM, Angela Belobrov, a salutat prezenţa expertului străin şi disponibilitatea acestuia de a asista echipa într-un subiect atât de important pentru companie şi care va contribui la îmbunătățirea mecanismului de finanțare a a instituțiilor medicale.
La rândul său , expertul internaţional a reiterat că este bucuros pentru faptul că OMS va sprijini CNAM în această acţiune, pentru că dincolo de actualizarea valorilor relative, a tarifelor, sunt câteva lucruri care se pot face în sistemul spitalicesc. “Ar fi nevoie de o analiză a fiecărui spital în parte – structura cheltuielilor, structura de personal, serviciile pe care le oferă, durate de spitalizare şi comparaţii între diferite tipuri de servicii pe secţii, cheltuieli fixe, cheltuieli variabile etc. Acest lucru ar permite CNAM să aibă o oglindă a spitalelor și să ajusteze mecanismul de finanțare a acestora. Un lucru foarte important de care e nevoie în sistem este utilizarea noilor tehnologii precum și intensificarea comunicării cu prestatorii, cu lucrătorii medicali”, a mai spus Daniel Ciurea.
Misiunea expertului include mai multe discuţii şi un atelier de lucru cu reprezentanţii CNAM şi ai Ministerului Sănătăţii, Muncii şi Protecţiei Sociale, în cadrul cărora urmează a fi discutate aspecte cu privire la politica de finanţare a sistemului DRG pentru anul 2020, valorile relative ale sistemului şi costul consumabilelor costisitoare, simularea unor noi valori relative şi tarife în sistemul respectiv. De asemenea, expertul va prezenta propuneri privind finanţarea şi monitorizarea activităţii sistemului DRG în anul viitor.
Menţionăm că DRG (Diagnosis Related Group) este un sistem de clasificare a pacienților în baza diagnosticului, procedurilor și a altor informații clinice, care oferă posibilitatea de a face o corelare între tipul de cazuri tratate de spital, adică indicele de complexitate a cazurilor, și costurile aferente acestora.
