Astăzi, 7 martie, directorul general al CNAM, Mircea Buga, şeful Direcţiei de contractare şi relaţii cu prestatorii, Ghenadie Damaşcan, expertul internaţional al Băncii Mondiale, Daniel Ciurea şi expertul local Alexandru Şarco au prezentat activitatea pentru primele 2 luni din anul curent a instituţiilor medico-sanitare spitaliceşti, încadrate în sistemul de finanţare DRG (CASE-MIX).
Mircea Buga, directorul general al CNAM a anunţat că evaluarea spitaleolor va deveni o activitate obligatorie trimestrială în primul an de implementare a noului sistem de plată. DRG-ul este un mecanism util pentru pacienţi şi spitale, pentru că a câştigat teren în toată lumea timp de 30 de ani, deci este o garanţie indirectă ce merită o atenţie din partea tuturor.
Noi nu dispunem de prea mult timp pentru a implementa mecanismul aşa cum au avuto mai multe ţări, pentru că nu ne permite constrângerea temporară şi financiară, dar acest fapt este şi benefic pentru sistem, ca să obţinem impactul pozitiv scontat în timpul cel mai apropiat, a subliniat Mircea Buga.
În aceeaşi ordine de idei, directorul general al CNAM, a informat managerii de spitale despre suportul logistic accesat de CNAM în domeniul auditului codificării DRG din partea Băncii Mondiale.
El i-a felicitat pe toţi managerii pentru intrarea întrun ritm susţinut în noul sistem de plată.
Expertul internaţional al Băncii Mondiale, Daniel Ciurea a etapizat şi apreciat succint situaţia curentă de implementare a mecanismului DRG în Republica Moldova pe care a repartizato în 3 perioade:
• Anul 2010-2011 – Pilotare mecanism DRG pe 10 spitale
• Anul 2012 – Finanţare DRG pentru 10 spitale şi pilotare mecanism pentru restul spitalelor (6 luni)
• Anul 2013 – Finanţare DRG pentru încă 62 spitale
Daniel Ciurea, a vorbit despre DRG ca fiind matematică aplicată în analiza clinică, fără de care o instituţie spitalicească nu poate fi performantă şi eficientă pentru pacienţi. În orice sistem de sănătate, banii sunt insuficienţi, de aceea necesită de a fi gestionaţi chibzuit, iar DRG ajută la distribuirea banilor în sistem în dependenţă de complexitatea cazului tratat, a subliniat expertul internaţional.
Anterior, formula de plată era una grosieră cu un singur profil, dar diferiţi pacienţi. Astăzi, complexitatea cazului tratat presupune standardizarea, omologarea grupelor de pacienţi, ceea ce implică redistribuirea banilor în dependenţă de cazul tratat, de calitatea serviciului medical acordat.
Cu timpul, vom tinde la un tarif unic, iar diferenţa în finanţare între instituţii va fi făcută de calitatea serviciului acordat beneficiarului sistemului AOAM sau pacientului, a explicat expertul.
În noul sistem nu se mai plăteşte ziua pat, dar se achită per pacient, din aceste considerente DRG-ul este mai corect pentru obţinerea calităţii serviciilor medicale. Instituţiile spitaliceşti trebuie să tindă, la prestarea a mai puţine cazuri clinice mici, în favoarea cazurilor complexe costisitoare, a mai adăugat expertul.
*Reamintim, de la 1 ianuarie 2013 toate instituţiile spitaliceşti sunt contractate în baza noului sistem de finanţare DRG.
